رابطه میان غلظت ایمونوگلوبولین ‌ها با وضعیت پالپ دندان

سابقه و هدف: حضور سلول‌های صلاحیتدار ایمنی و انواع مختلف ایمونوگلوبولین‌ها در پالپ ملتهب، می‌تواند نشان دهنده مشارکت عوامل دفاعی در روند تغییرات پاتولوژیک پالپ باشد. با توجه به نکات مهم بسیار در زمینه ایمونوپاتوژنز بیماریهای پالپ، هدف از انجام این تحقیق را بر پایه تعیین رابطه میان حضور و غلظت IgG، IgA،IgM با وضعیتهای مختلفی از پالپ دندان در مراجعه کنندگان به دانشکده های دندانپزشکی دانشگاه های علوم پزشکی شهید بهشتی و تهران و مطب‌ های تخصصی اندو بنا نمودیم.مواد و روشها: برای این منظور، نمونه‌های پالپی مربوط به چهار گروه از وضعیتهای مختلف پالپ دندان، شامل 16 نمونه مربوط به دندانهای نهفته سالم؛ 15 نمونه مربوط به دندانهای سالم رویش یافته؛ 10 نمونه پالپیت علامتدار غیر قابل برگشت؛ و 10 نمونه پالپ پولیپ را مورد کشت بافت قرار داده، پس از جدا نمودن مایع رویی کشت، جهت تعیین حضور و غلظت IgG، IgA،IgM در آنها از روشSRID (Single Radial Immuno-Diffusion) استفاده شد.یافته‌ها: درصد حضور IgG در نمونه‌های مورد مطالعه، به ترتیب گروهها عبارت بود از: 5/62؛ 7/26؛ 60 و 100 و میانگین غلظت آن در این نمونه‌ها به ترتیب عبارت بود از: 5/944±5/833؛ 206±1/81، 23.6±30.6 و 5/799±5/786 میلی گرم درصد و این اختلاف غلظت بین گروهها، از لحاظ آماری معنی‌دار بود (P<0.002). درصد حضور IgA در نمونه‌های مورد مطالعه، به ترتیب گروه ها عبارت بود از: 50؛ 6.7؛ 10 و 100 با میانگین غلظت 6/257±1/213؛ 6/121±1/31؛ 3/13±25/4 و 2/212±7/282 میلی گرم درصد که تفاوت بین گروه ها از لحاظ غلظت IgA معنی‌دار بود (P<0.001). درصد حضور IgM در نمونه‌های مورد مطالعه، به ترتیب گروهها عبارت بود از: 2/6؛ 7/26؛ 30 و 0 با میانگین غلظت 0؛ 2/132±7/54؛ 7/32±20 و 0 میلی گرم درصد که اختلاف میان گروه ها از نظر غلظت IgM معنی‌دار بود (P<0.05).نتیجه‌گیری: بر اساس یافته‌های بدست آمده از این تحقیق، چنین نتیجه‌گیری می‌شود که بین پالپ دندانهای نهفته سالم و دندانهای سالم رویش یافته، از لحاظ حضور و غلظت ایمونوگلوبولین‌ها اختلاف زیادی وجود دارد. لذا نمی‌توان پالپ دندانهای نهفته سالم را معادل پالپ دندان رویش یافته سالم تلقی کرد. حضور ایمونوگلوبین‌ها در پالپ دندانهای سالم رویش یافته‌ می‌تواند مربوط به وارد شدن تحریکات مختلف به دندان باشد. نظیر سایر پاسخهای التهابی، انتظار می‌رود که با استمرار تحریکات آنتی ژنیک و پیشرفت التهاب پالپ دندان، تغییراتی در برتری کلاس‌های ایمونوگلوبولینی بوجود آید، بطوریکه بتدریج از مقدار IgM کاسته شده، بر مقدار IgG و IgA افزوده می‌گردد، لذا در موارد بدون علامت، برتری با IgG و سپس با IgA می‌شود.